新生兒聽覺

　　二、新生兒聽覺什么時(shí)候發(fā)育？

　　過去認(rèn)為，嬰兒剛生下來都是耳聾的。但研究表明，胎兒聽覺感受器在胎齡6—7個(gè)月時(shí)已基本成熟，超聲顯像觀察到胎兒對(duì)聲音刺激有眨眼的反應(yīng)。

　　正常新生兒一生下來就有聽覺定向能力。新生兒喜歡聽人的聲音。當(dāng)媽媽在嬰兒耳邊呼叫寶寶時(shí)，他的頭立即轉(zhuǎn)向母親，并親熱地看著媽媽。臉上顯出高興的樣子。出生不到3天的新生兒，表現(xiàn)出對(duì)母親聲音的偏愛。如果一邊是父親的聲音，另一邊是母親的聲音，多數(shù)小嬰兒喜歡聽母親的聲音，將眼和頭轉(zhuǎn)向母親一邊，這可能是由于胎兒在子宮內(nèi)聽?wèi)T了母親聲音的緣故吧!有報(bào)道說，當(dāng)母親在嬰兒看不到的地方呼喚嬰兒的名字時(shí)，10～12天的嬰兒會(huì)向母親的方向轉(zhuǎn)頭，而對(duì)其他婦女的呼喚沒有反應(yīng)。如果母親在照料她的寶寶時(shí)，經(jīng)常呼叫他的名字，5～8天后，大多數(shù)嬰兒就能對(duì)母親的呼叫發(fā)生反應(yīng)。

　　新生兒喜歡聽高調(diào)的聲音。有一位語言學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，父母親們似乎本能地提高音調(diào)和新生兒說話，這種音調(diào)幾乎是世界性現(xiàn)象。研究證明，6個(gè)不同國家的母親，不管她們的本國語言是什么，在和新生兒交談時(shí)，都用同樣的聲調(diào)、無意義的音節(jié)、短語說話。

　　新生兒偏愛輕柔、旋律優(yōu)美、節(jié)奏鮮明的音樂曲調(diào)。采用“吸吮技術(shù)”研究發(fā)現(xiàn)，出生24小時(shí)的新生兒，在聽到優(yōu)美音樂時(shí)吸吮速度加快，用停止吸吮和躁動(dòng)不安來拒絕無節(jié)律的噪聲。

　　三、如何細(xì)心呵護(hù)新生兒聽覺？

　　醫(yī)學(xué)研究表明，一個(gè)人的聽覺在媽媽肚子里就已形成，而發(fā)育的關(guān)鍵期則在嬰幼兒階段。換言之，要想孩子終生聽力良好，務(wù)必抓好出生后至3歲的聽覺保健。寶寶聽力需在保護(hù)中發(fā)展。

　　保健保健，以保為先。醫(yī)學(xué)專家強(qiáng)調(diào)，嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)和聽覺器官還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有發(fā)育成熟，任何外來的不良因素都可能使這種發(fā)展受到干擾甚至破壞，所以寶寶聽力的發(fā)展必須在保護(hù)中進(jìn)行。

　　首要是積極防病諸如麻疹、流行性腦膜炎、乙型腦炎、中耳炎等，均會(huì)不同程度地?fù)p傷嬰兒的聽覺器官，進(jìn)而造成聽覺障礙。針對(duì)此類疾病，最主要也是最有效的預(yù)防措施是按照計(jì)劃免疫程序打好防疫針。

　　二是慎重用藥不少藥物具有耳毒性，特別是抗生素，如鏈霉素、慶大霉素、氯霉素等。

　　三是盡量避開噪聲嬰兒的聽覺器官發(fā)育不完善，外耳道短而窄，加之耳膜薄，不能耐受過強(qiáng)的聲音刺激。尖銳噪聲尤其會(huì)損傷嬰兒柔嫩的聽覺器官而削弱聽覺，甚至引起噪聲性耳聾。

　　最后，還要注意不要隨意掏挖寶寶的耳朵耳屎是有一定生理作用的，如阻止塵埃、小蟲的入侵，緩沖噪聲，保護(hù)鼓膜等。另外，耳屎的油膩性還可阻止外界水分的侵入。但不少父母將其誤認(rèn)做廢物，常常掏挖小寶寶的耳朵，殊不知嬰兒耳道發(fā)育不成熟，多呈扁平縫隙狀，皮膚嬌嫩，稍有不慎，輕者掏傷皮膚導(dǎo)致感染，甚至癤腫;重者掏破鼓膜，造成聽力損失。當(dāng)然，耳屎多了也不好，但隨著咀嚼、張口或打哈欠，一般可借助下頜等關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)而自行脫落。實(shí)在因“油耳”或耳屎過大阻塞耳道影響聽力時(shí)，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理。

　　四、促進(jìn)新生兒聽覺發(fā)育有妙招

　　當(dāng)然，孩子聽覺要好，僅靠保護(hù)是不夠的，還要設(shè)法促進(jìn)其發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)，良好的聽覺發(fā)育離不開聲響環(huán)境。一般說來，寶寶喜歡母親的心跳聲(因在媽媽肚子里就已經(jīng)熟悉這種聲音)、咕嚕咕嚕的節(jié)奏聲(因胎兒就是在羊水咕嚕咕嚕聲中發(fā)育長大的)、沉靜舒緩的聲音以及嬰兒自身發(fā)出的聲音。因此，你不妨多利用這些聲音來刺激孩子的聽覺，提高其聽力。具體做法有：

　　◎母親多抱孩子，最好采用左手抱的姿勢，讓孩子盡量靠近自己的心臟，便于聽到心跳聲。

　　◎在嬰兒面前放半盆清水，父母用一支玻璃管向水里吹氣，人工創(chuàng)造出咕嚕咕嚕的聲音。

　　◎父母多向孩子輕聲說話、哼唱，或者放一些節(jié)奏舒緩、旋律優(yōu)美的音樂。不過，時(shí)間要適度，不宜過長。

　　五、新生兒聽覺有損傷該怎么辦？

　　對(duì)患有任何聽力損失的嬰幼兒，立刻開始干預(yù)是最佳策略。

　　1、針對(duì)病因?qū)�可糾正性聽覺障礙進(jìn)行相應(yīng)的藥物、手術(shù)治療。

　　2、聽力補(bǔ)償或重建

　　(1)對(duì)永久性感音神經(jīng)性聽覺障礙患兒，應(yīng)首選佩帶助聽器，一般可在6個(gè)月開始驗(yàn)配并定期進(jìn)行調(diào)試和評(píng)估，以達(dá)到助聽器效果。

　　(2)人工耳蝸植入：對(duì)雙側(cè)重度或極重度感音神經(jīng)性聽力障礙患兒，應(yīng)用助聽器效果甚微或無明顯效果，要進(jìn)行人工耳蝸術(shù)前評(píng)估，考慮進(jìn)行人工耳蝸植入。

　　3、聽覺——音樂和語言訓(xùn)練

　　4、社區(qū)——家庭康復(fù)指導(dǎo)